Sundin kami sa Facebook upang manatiling mai-update sa mga bagong laro, pagsubok, pagsusuri at artikulo!

Ang sinumang kasangkot sa neuropsychology ay nakakaalam kung gaano kahalaga ito upang maunawaan ang estado ng mga pag-andar ng ehekutibo ng bawat pasyente sa panahon ng isang proseso ng pagtatasa ng kognitibo. Ito ay sa katunayan malinaw kung paano ang pag-andar ng ehekutibo ay nakakaapekto sa halos bawat larangan ng nagbibigay-malay (tingnan ang isang halimbawa dito) sa gayon ginagawang kinakailangan upang malaman kung ang mga paghihirap na nagreklamo sa ilang mga domain ay hindi talaga naiugnay sa mas mataas na mga proseso ng kontrol.

Kumuha tayo ng isang halimbawa ng madaling pagkumpirma sa edad ng pag-unlad: sa mga kaso ng pinaghihinalaang karamdaman sa pag-aaral madalas na nangyayari na ang mga magulang ng batang lalaki ay nag-ulat ng kanyang kawalan ng kakayahan upang malaman ang mga bagong konsepto at mga bagong pamamaraan, at pantay na madalas ang mga paghihirap na ito ay iniugnay sa mahirap memory. Ang pagsusuri ay madalas na nagpapakita ng normal na pagganap sa mga tiyak na mga pagsubok sa memorya ngunit, sa kabilang banda, ang mga paghihirap sa mga pagsubok na nagsisiyasat sa mga pag-andar ng ehekutibo; sa maraming mga kaso ang susi sa mga problema ay maaaring maging tama dito: isang pagbabago ng mga pagpapaandar ng ehekutibo ay maaaring magkaroon ng mahalagang mga repercussion sa mga yugto ng pag-aaral ng mga bagong impormasyon (lalo na kung kinakailangan ang isang mas malalim na coding), sa kanilang paggaling (lalo na kung kinakailangan na gamitin mga diskarte para sa pagpapabalik sa natutunan) at gamitin ang mga ito nang may kakayahang umangkop.

Ngayon, sa halip, kumuha tayo ng isang halimbawa na pamilyar sa maraming tao na may kinalaman sa mga matatanda: ang isang guro sa kaisipan na napakadaling mabulok sa paglipas ng mga taon ay ang tinatawag na memorya ng pananaw, iyon ang kakayahang matandaan ang mga hangarin ng isang tao sa hinaharap, iyon ay, na maalaala upang gumawa ng isang bagay sa isang tiyak na oras o kapag nangyari ang isang paunang itinatag na pangyayari ("sa 15:00 dapat kong tandaan na tawagan ang doktor"). Karaniwan para sa miyembro ng pamilya na sinamahan ang nakatatandang tao sa pagsusuri ng neuropsychological upang iulat kung paano madalas na nakakalimutan ng taong pinag-uusapan ang mga bagay na dapat gawin sa araw, na nagpapaliwanag kung paano ito nagpapakita ng mga problema sa memorya sa araw-araw na buhay.
Kahit na lampas sa isang tiyak na limitasyon ng edad madali upang makahanap ng isang tunay na pagkabulok ng mga pag-andar ng memorya ay pantay na totoo na ang isa pang mahalagang pagkabulok ay may kinalaman sa mga pag-andar ng ehekutibo; bumalik sa halimbawa, ang prospektibong memorya ay mariing naka-link sa mga pagpapaandar ng ehekutibo (maraming mga pag-aaral ang nagpapakita kung paano ang mga marka sa mga pagsubok ng huling patlang na nagbibigay-malay na bahagi ay nangangaral ng kakayahang "tandaan" ang mga kaganapan sa hinaharap) at, kung iniisip mo ito, maaari lamang itong tulad nito: ang isa sa mga pangunahing paraan upang maalala ang isang aksyon na isinasagawa sa isang naibigay na pangyayari ay upang isipin ito, inaasahan ang mga kaganapan at kung ano ang mangyayari: ang kakayahang mahulaan ang mga kaganapan at planuhin kung ano ang gagawin batay sa kung ano ang mangyayari ay hindi maihahambing naka-link sa kahusayan ng mga pagpapaandar ng ehekutibo (tingnan ang ilang mga halimbawa dito: [1], [2] e [3])!


Naipaliliwanag sa ilang mga halimbawa ang kailangang-kailangan ng pagsusuri ng mga pag-andar ng ehekutibo sa isang diagnosis ng neuropsychological, tingnan natin ngayon kung aling mga pagsubok ang dapat ibigay.
Para sa pagpili ng mga pagsubok, palaging kinakailangan na maging malinaw kung alin ang teoretikal na modelo na sinusunod (tahasang o tahasang) o, upang mailagay ito nang iba, ang kahulugan ng mga pag-andar ng ehekutibo na nasa isip natin.
Sa kasamaang palad, ang kahulugan ng mga pag-andar ng ehekutibo ay hindi natatangi at, pagkalipas ng maraming mga dekada, ang mga mananaliksik ay hindi pa dumating upang makahanap ng isang ibinahagi. Ang modelo na pinaka-isaalang-alang ay Miyake at mga nagtatrabaho mula 2000 (pagkatapos ay binago sa 2012) na kung saan ay hindi namin nais na pumunta sa detalye (narito ang isang maikling paglalarawan). Sapat na tandaan dito na isasaalang-alang ang tatlong subkomunikasyon na, bagaman hindi lubusang, dapat ipaliwanag ang karamihan sa mga pag-uugali na ang iba't ibang mga kahulugan ay humahantong sa mga pag-andar ng ehekutibo:

  • pagsugpo
  • Pag-upgrade ng memorya ng trabaho
  • Kakayahang kakayahang umangkop
Ang kakayahang mahulaan ang mga kaganapan at planuhin kung ano ang gagawin batay sa kung ano ang nangyayari ay inextricably na naka-link sa kahusayan ng mga executive function

Magsimula tayo, kung gayon, kasama ang ilang mga halimbawa ng mga pagsubok na maaaring sumasalamin sa kahulugan na ito:

Tungkol sapagsugpo, ang ilang mga pagsubok ay naroroon sa isang kilalang baterya ng screening na tinatawag na Frontal Assessment Battery (FAB), kahit na hindi sila nagbibigay ng mga marka ng normatibo (tanging isang pangkalahatang marka ang inaasahan para sa buong baterya), sa gayon pinapayagan lamang na magkaroon ng isang husay na pagtatasa ng mga capacitory ng pagbawalan . Ito ang mga Tumugon sa mga salungat na tagubilin, ang Go-No-Go na gawain at Pag-uugali sa Prehension. Ang pagsusulit na ito ay na-calibrate sa parehong mga matatanda at iba pa mga bata at kabataan.
Iba pang mga pagsusulit sa pagpigil (oras na ito kasama mga marka ng normatibong) ay kinakatawan ng mga pagsubok batay batay sa higit pa o mas direkta sa Stroop paradigma, na nagsisimula sa Stroop test parehong pagkakalibrate sa parehong mga bata at kabataan (mayroong isang bersyon sa Cas, kahit na may napakalaking mga limitasyon), ang pagsubok pagsugpo naroroon sa NEPSY-II at ang Numero ng stroop naroroon sa BIA (dito maaari kang makahanap ng isang pagsusuri). Ang isang bagong baterya ng mga pagsusulit sa preschool ay pinakawalan din kamakailan (FE-PS 2-6) nasuri dito, na naglalaman ng maraming gawain sa pagsugpo at pagkagambala. Panghuli, maaaring maging napaka-kagiliw-giliw na suriin ang kapasidad ng nagbabawal sa isang computer na paraan sa pamamagitan ng pagsubok kalabanan naroroon sa baterya ng TAP (ipinamahagi ng IRCCS Santa Lucia) para sa mga matatanda. Pati na ang nabanggit na FE-PS 2-6 naglalaman ng ilang mga computerized na pagsubok lamang upang suriin ang pagsugpo sa isang computerized na paraan.

Tulad ng para sapag-upgrade ng memorya ng pagtatrabaho maraming mga pagsubok na na-calibrate sa Italya at, sa slope berbal, ang ilan sa mga pinakatanyag ay walang alinlangan Memorya ng mga numero, ang Pag-reorder ng mga titik-numero at Pangangatuwiran sa aritmetika naroroon sa Wisc-IV (para sa mga bata at tinedyer) at sa WAIS-IV (para sa mga tinedyer, matatanda at nakatatanda). Dahil sa napakalaking gastos na kasangkot sa mga pagsubok na nabanggit lamang, posible na gumamit ng mas mura at pantay na may bisa na mga kahalili na kinatawan ng Digit Span magagamit sa net; patungkol sa pag-unlad ng edad, ang pagsubok Memorya ng mga numero naroroon din ito sa iba pang mga baterya sa merkado sa mas mababang presyo kaysa sa mga baterya na nabanggit lamang: ito ang BVS-Kurso (nasuri dito), ng BVN 5-11 (tingnan ang isang pagsusuri) at del TEMA (suriin). Ang iba pang mahahalagang pagsusuri sa pag-upgrade ng memorya ng pandiwang pandiwa ay kinakatawan ng PASAT, mula sa Pagsubok ng Buwan at sa pamamagitan ng Pagsubok sa Salita; ang tatlong pagsubok na ito ay gayunpaman bahagya magagamit at nagdusa nang labis sa mga paghihirap ng matagal na atensyon at bilis ng pagproseso. Ang isang alternatibong pagsubok sa huling tatlong pagsubok ay maaaring kinakatawan ngN-pabalik naroroon sa TAP computerized baterya (para sa mga matatanda). Gayunpaman, dapat pansinin na kahit na ito, kahit na sa isang mas mababang lawak, ay naghihirap mula sa parehong mga limitasyon. Gayundin sa kontekstong ito, angFE-PS 2-6 sapagkat nagsasama ito ng ibang-iba na pagsubok sa pag-upgrade ng memorya ng pagtatrabaho kaysa sa mga tinalakay sa ngayon at partikular na idinisenyo para sa edad ng preschool.

Sa gumaganang pag-upgrade ng memorya visuospatial walang maraming mga alternatibong magagamit sa Italya; ang isa sa mga ito ay kinakatawan ng sikat na span ng Corsi, kung saan mayroong parehong pagkakalibrate para sa matanda at matatanda, at isang pagkakalibrate sa isang tiyak na baterya para sa mga bata at kabataan, ang BVS-Corsi. Ang iba pang mga visual at visual-spatial na nagtatrabaho sa pag-update ng memorya ng pag-update ay palaging nasa BVS-Corsi ngunit nababahala lamang ang isang pinigilan na pangkat ng edad na sumasakop sa pangatlo hanggang ikalimang baitang.

Ang pag-kakayahang umangkop sa nagbibigay-malay, ang pinaka sikat na mga pagsubok ay walang alinlangan Pagsubok sa Pagsubok sa Trail kung saan mayroong maraming mga bersyon, kapwa para sapag-unlad ng edad na para sa gulang at senile edad (halimbawa saENB2 nasuri dito), ang Alternatibong Fluidity Test at Pagsubok sa Pagsubok sa Card ng Wisconsin (na may mga pagkakalibrate sa parehong pag-unlad at may sapat na gulang at senile edad) mayroong pagkakalibrate para sa isang pinababang bersyon para sa mga tinedyer din sa BVN 12-18. Sa mga ito ay idinagdag ang Pagsubok ng WEIGL at patunay Ang paglipat ng pagsubok sa pagsugpo naroroon sa NEPSY-II (para sa mga tinedyer). Sa wakas, mayroong isang computerized na pagsubok para sa nagbibigay-malay na kakayahang umangkop sa loob ng baterya ng TAP na ipinamamahagi ng IRCCS Santa Lucia. Sa wakas, nilikha ang isang espesyal na pagsubok upang masuri ang umuusbong na kakayahang umangkop sa nagbibigay-malay sa edad ng preschool at naroroon sa FE-PS 2-6 nasuri dito.

Malinaw na ang mga pagsubok na inilarawan sa ngayon ay makakatulong upang "masukat" lamang ang ilang mga aspeto ng mga pagpapaandar ng ehekutibo (na iniiwan ang iba na napakahalaga) at, lalo na, hindi nila iniuugnay ang paksa sa mas kumplikadong mga gawain tulad ng pagpaplano at mga proseso ng kontrol. Mula sa puntong ito ng pananaw maaari itong maging kapaki-pakinabang na gumamit ng mga pagsubok na pumunta sa higit pang "global" na mga aspeto: ang mga kapaki-pakinabang na pagsubok ay maaaring magingElithorn Perceptual Maze Test magagamit sa Italya para sa parehong mga tinedyer (sa loob ng BVN 12-18) na para sa mga matatanda, ang Tower of London, naroroon din sa mga bersyon para sa mga bata at kabataan (TOL, BVN 5-11 e BVN 12-18), matanda at matatanda, ang pagpangkat ng mga hayop na naroroon sa NEPSY-II, ang Binago ang Limang Point Test (Ang katalinuhan ng grapiko) naroroon pareho sa isang baterya para sa mga bata at kabataan (NEPSY-II) at para sa mga matatanda (magagamit sa net), i pagsubok sa pasalitang pandiwang, naroroon para sa pag-unlad ng edad (BVN 5-11, BVN 12-18, NEPSY-II), matanda at senile, ang pagsubok ng Kumplikadong pigura ng Rey-Osterrieth (mas kapaki-pakinabang para sa isang husay kaysa sa isang pagsusuri ng dami), pagsubok ng mga pagtatantya ng nagbibigay-malay, Ang pandiwang paghatol ang mga paghuhusga sa aritmetika (para sa edad ng pag-unlad sa BVN 12-18), Ang Mga progresibong matrice ng Raven sa mga bersyon pamantayan (kapwa para sa mga tinedyer, sa BVN 12-18, na para sa mga matatanda at matatanda), kulay (para sa mga bata at matatanda) e advanced (para sa mga taong may mataas na edukasyon), ang pagsubok sa orasan (naroroon sa maraming mga pagsubok at sa iba't ibang mga bersyon, halimbawa saENB2, nasuri dito, at sa NEPSY-II), pagsubok ng mga metapora at idyoma.

Sa huli na pagpangkat na magkahiwalay, bukod sa hindi gaanong tiyak na mga pagsubok sa mga pag-andar ng ehekutibo, nararapat na magkahiwalay na pagbanggit Pag-aaral ng Pag-uugali ng Dysex sunod Syndrome (bads) para sa iba't ibang mga subtests at mas malaki na pagiging wasto ng ekolohiya kumpara sa karamihan sa mga pagsubok na nakalista sa ngayon (bagaman, dapat itong sabihin, mayroon itong isang tunay na labis na gastos) dahil mas maalala ng mga pagsubok ang pang-araw-araw na mga hamon kung saan maaaring matugunan ng pasyente mas maraming mga hadlang.

Ang ilang mga pag-uugali ay kinakailangang mangailangan ng isa pagsusuri sa husay sa halip na dami (halimbawa, sa mga pinaka malubhang kaso, kahirapan sa pag-regulate ng pag-uugali sa mga kontekstong panlipunan, logorrhea, ugali na magbiro, libot, obsessive compulsive disorder, depression, kahibangan, anhedonia, confabulations ...) at, pinakamahusay na, magkaroon ng isang sukat nito nai-standardize ang maaaring magamit questionnaires; kabilang sa mga ito ang pinakamahusay na kilala ay:

Para sa edad ng pag-unlad

- Mga Kumpanya sa Mga Stchair

- SDAI, SDAG at SDAB (naroroon sa loob ng BIA, nasuri dito)

- CBCL

- BRIEF-P

Para sa mga matatanda at matatanda

Para sa mga matatanda at matatanda ...

- Neuropsychiatric Imbentaryo

- NPI-II

- KASAMA

- HDRS-17

- AES

Sa wakas, dapat tandaan na ang artikulong ito ay hindi inaangkin na ilista ang lahat ng mga umiiral na mga pagsusuri sa lugar na ito, at hindi rin ito na-set up sa ideya na magbigay ng gabay sa kung paano dapat isagawa ang isang tumpak (at mahahalagang) pagsusuri ng mga ehekutibong pagpapaandar. Sa halip, ito ay kumakatawan sa isang kapaki-pakinabang na (inaasahan) na listahan ng mga ginagamit na mga pagsubok, na maaaring magsilbing isang kompas para sa paghahanap ng iyong paraan sa paligid ng mga tool na hahanapin batay sa nais mong suriin. Ang pagpili ng ANO upang suriin at PAANO gamitin ang pagsubok, gayunpaman, palaging nakasalalay sa pagsasanay ng teoretikal at praktikal na karanasan ng klinika.

Nais mo bang mahanap ang pinaka-angkop na pagsubok sa pamamagitan ng lugar at paaralan? Subukan ang aming bagong libreng FindTest web-app!

Simulan ang pag-type at pindutin ang Enter upang maghanap

error: Nilalaman ay protektado !!